痛风患者这样吃药真的对吗？

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2023-07-26 18:24:40

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　　你平时治疗痛风都是怎么治的呢?吃的什么药?吃了多久的药?哪里买的药?有没有吃对药呢?这些你都知道吗? 　　本期内容，让我们一一击破那些药物使用谣言。 　　发作就止痛，不发作不管? 　　痛风是尿酸盐结晶诱发的免疫反应，刺激机体发作急性晶体性滑膜炎。只是止痛，压制住炎症，尿酸水平依然在不断攀升，尿酸盐结晶仍然会不断沉积在关节中，一旦出现了诱发因素，极易诱发痛风发作。 　　痛风发作就用抗生素消炎? 　　痛风是由尿酸盐结晶引起的无菌性的炎症，而抗生素是杀细菌的。又不是细菌引起的炎症，所以根本没啥用，反而还属于滥用抗生素。有人说那我输完液之后，痛风确实也好了。要么，是因为你同时还吃了止痛药;要么是因为痛风本来就是会自行缓解的，大多数人一周左右就好了。 　　降尿酸药副作用大，不要吃? 　　吃药是因为我们有病了，需要把病情控制下来，不然痛风本身以及并发症的危害比药物的毒副作用大了几十倍不止。长期尿酸高水平，不仅容易增加痛风发作的频率以及持续的时间，还可能会损伤关节，形成痛风石，痛风性肾病，肾结石等，严重的可能导致畸形和残疾、尿毒症等。 　　其实常用药物的副作用，专科医生心中都是有数的，只要定期监测，绝大多数情况都无大碍，比放任疾病发展要安全的多。 　　痛到忍不住了再用药? 　　痛风急性发作期，要在第一时间把药用上，越早用，越能有效控制症状。无论是各国的痛风诊疗指南都强调，最好在12小时以内，最多24小时以内，就把控制症状的药物用上，不要硬撑。 　　痛风发作了，赶紧降尿酸? 　　除非平时就有一直在规律服用降尿酸药，否则，痛风发作期间，再突然开始使用降尿酸药，反而会加剧疼痛。等到症状完全缓解的两周后，在专科医生的指导下，开始服用降尿酸药物，并配合使用止痛抗炎药3~6个月，以预防痛风发作。 　　尿酸正常了就可以停药? 　　在痛风治疗期间，尿酸可能会是波动的，这一次测的是正常的，下一次测就未必了。就算近期检测结果都是正常的，停药之后也可能就不正常了。所以，痛风患者停药是有其标准的，是由医生决定的，不可以擅自减、停药物。 　　碳酸氢钠可以降尿酸? 　　碳酸氢钠确实是碱性的，但是不是用来降尿酸的，只是用来碱化尿液的，以此来增加尿酸在尿液中的溶解度，并且防止尿酸结石的形成。但是，当尿液pH值>6.9时，钙盐和镁盐就容易形成结石了，所以，不要过度碱化。服用碳酸氢钠片也应该遵医嘱，并定期查尿常规，将尿液pH控制在6.2~6.8之间。 　　痛风发作，抽关节积液就行 　　如果关节腔内有大量关节积液时，抽取积液确实可以缓解症状。但是，每年都有在小诊所抽积液而导致关节化脓性感染的病例。关节一旦感染，对关节的损害不是一般的大。 　　更何况，抽取关节积液并不是长久之计，治不了痛风，痛风患者不要反复抽液! 　　痛风发作，热敷?用活血药? 　　痛风是急性炎症，热敷、活血这些只会让炎症更重，肿胀更明显，疼痛更剧烈!

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